中暑也分阴阳？面对阳暑和阴暑应该如何区别应对？

几天前，董女士和朋友去海边游玩，回来后出现腹泻、头晕、乏力等症状，她以为自己中暑了，便自行服用了几天止泻药和藿香正气胶囊。然而症状没有任何缓解，精神状态也逐渐萎靡，遂来到宁波市中医院急诊内科就诊。

接诊的隆康健副主任中医师表示，董女士的情况的确属于中暑，但属于典型的阳暑症状，服用具有化湿、温中效果的藿香正气胶囊没有任何意义。

中暑也分阴阳？

著名医家张景岳曾说：“暑月受寒，故名阴暑;暑月受热，故名阳暑。”因此，“暑有阴阳二种，不可不辨也。”隆医生介绍说，不管是阳暑还是阴暑，都会出现头晕头痛、食欲减退、四肢酸软乏力、发热等症状，但二者却有本质区别。

什么是阳暑?阳暑是大家概念里“想当然”的中暑，是指夏天长时间暴露在高温环境中或者长时间的户外活动，导致体内水分流失过多，没能及时补充，人体温度调节发生失衡导致的中暑，一般称为“中阳暑”，也叫“中热”。常常表现为高热、心烦、口渴、大汗、舌淡苔黄，脉洪数等，严重者可致昏迷。

什么是阴暑?阴暑很符合“阴”的特性，相比阳暑骤然剧烈，阴暑往往起病缓慢但缠绵不去。例如极热状态时突然进入空调房猛吹凉风，或者马上洗冷水澡，吃大量冷饮等，都会导致原本张开的皮肤毛孔，条件反射性收缩，使暑湿之气困于体内，身体难以散热，而导致“中阴暑”。阴暑常常表现为发热恶寒、无汗、鼻塞流鼻涕、头身困重、关节酸痛、神疲倦怠、腹泻腹痛、舌质淡、苔薄或白腻，脉弦细。

阳暑、阴暑该如何区别应对？

阳暑如何应对?隆医生解释说，暑性开泄，容易损伤人体的元气，就会出现头晕、疲乏、四肢酸软等。出现以上这些症状，代表暑热已经伤到我们的身体，可在专业中医师的指导下选用中成药十滴水和仁丹(婴幼儿、孕妇禁用)，或中药汤剂如白虎加参汤、清暑益气汤等。另外，饮食中可加用适量沙参、西洋参、麦冬、玉竹煮汤，以达到益气养阴的效果。日常生活中，我们还可以通过喝绿豆汤、荷叶茶、吃西瓜等祛解暑热，但是脾胃虚弱，容易腹泻者慎用。

阴暑如何应对?隆医生说，日常我们可以食用薏苡仁粥，起到健脾祛湿的效果，或者喝点生姜茶温中散寒。暑天大家容易贪凉引起感冒，特别是胃肠型感冒，出现舌苔白腻、恶心呕吐，腹痛腹泻的症状，这时便可在专业医师指导下服用藿香正气水了。

据介绍，藿香正气水是来自于传统中医药的经典老方，方药组成为藿香、白芷、紫苏、大腹皮、半夏、陈皮、厚朴、白术、生姜、大枣等都温热药物。其功能相当广泛，但主要还是用来理气祛湿和驱寒，适用于治疗因避热贪凉引起的阴暑。但如果藿香正气用于阳暑时，不但不能治病，还可谓适得其反，“火上浇油”。另外还需注意的是，藿香正气水含酒精，对酒精过敏或不宜饮酒者，需选用不含酒精剂型。

隆医生建议广大市民出现不适症状时，应及时前往正规医疗机构就诊，准确辨别中暑类型后再对症施治。

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