随着年龄的增长,人的视力会逐渐下降,甚至视力一天比一天差。此时中老年人首先想到的是老花眼,因此不太重视,甚至不愿意去医院检查。知名眼底病专家、南阳市眼科医院副院长李寅伟提醒,导致视物模糊、视力变差的原因有很多,黄斑病变就是元凶之一。
统计数据显示,目前全球3000万人黄斑病变患者,每年有超过50万人因此失明。我国50岁以上人群的黄斑病变患病率为15.5%,总数超过400万人,是老年人最常见的眼底病变之一。而多数黄斑病变者因未及时就诊,贻误了病情,造成了不可逆的视力丧失。
什么是黄斑?
黄斑是视力轴线的投影点,处于人眼的光学中心区,直径有1.5mm,属于视网膜上重要的区域。黄斑是一个人视力最敏锐的地方,人们常把它比作“眼底的心脏”,其重要性不言而喻。我们常说的视力好坏,主要是取决于黄斑的功能,平时测视力其实也是在检查黄斑区的视力。
正常情况下,外界物体光线进入眼内,投影在黄斑区中心凹处,可形成清晰精确的像。而一旦黄斑区出现病变,常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形等症状。部分黄斑病变甚至会致盲,对患者生活质量造成极大的影响。
黄斑病变的原因?
目前,黄斑病变的病因尚不确切,可能与遗传、血管硬化、氧化损伤、慢性光损伤、炎症、代谢营养等有关。临床上发现引起黄斑病变因素主要有以下几种:
1.年龄:年龄越大,发生黄斑病变的危险性越大;
2.性别:女性湿性黄斑病变略多于男性;
3.家族史:有些家族易患,尽管尚未发现该病的特异基因;
4.患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心血管疾病、肥胖病等人群易并发黄斑病变;
5.吸烟、饮酒、营养缺乏(如胡萝卜素)也可引发黄斑病变;
6.环境因素。
如何预防黄斑病变?
黄斑病变通常是高龄退化的自然结果,随着年龄增加,视网膜组织退化,变薄,引起黄斑功能下降。患者平时需注意以下几点:
1.外出时戴上遮阳帽和防紫外线的眼镜,紫外线强烈时避免室外活动。
2.戒烟和不吸二手烟,吸烟的朋友不要在公共场所吸烟。
3.多吃绿色的蔬菜和深海鱼,避免油炸食品,低盐,低脂饮食。
4.少看电视、手机、报纸,多听广播。生活中的日常环境增加照明,提高亮度,避免直视高亮物品。
5.积极控制血压、血糖、血脂。
怎样自我检查黄斑情况?
有一个非常简单的方法,可以自我检查黄斑情况。打印一张方格表,在表格的中心画一个黑点(即阿姆斯勒表),在光线充足的条件下,把表格放在距离脸部30至40厘米的地方,有近视或老花眼的人群最好戴上眼镜,先遮住一只眼睛,用另一只眼睛注视着中心点,注意直线条是否弯曲、模糊或者变暗,然后交替检测遮住的那只眼,如果发现表格上的直线有弯曲现象,就说明黄斑有可能出现问题了。如果没有方格表,可以有意识地捂着一只眼看家中的门框或窗框,观察有没有弯曲变形,如果有就要立即去专业眼科机构进行检查。
医生通过眼底检查、光学相干断层扫描(OCT)、眼底造影等项检查,可以发现黄斑早期病变,做到早发现早治疗,不使病情继续发展和视力损害。