世界防治哮喘日 | 咳嗽、胸闷、气促,哮喘患者应当心这些发作早期征兆

来源:搜狐时间:2018-05-01 08:43:55

作者 | 吴施楠

来源 | 搜狐健康

春暖花开,万物复苏。5月正是享受阳光,接触大自然的好时节。不过,对于哮喘患者来讲,满街的柳絮、花粉、风沙和尘土,却令他们望而却步。因为一不小心,他们的哮喘就会因为空气中的某个物质而发作。那么,生活中该如何预防急性哮喘发作?得了哮喘是不是一辈子的事儿?在“世界防治哮喘日”来临之际,让我们逐一揭晓答案,正确认识哮喘。

哮喘发作的三个早期征兆

哮喘又名支气管哮喘,是一种呼吸道的慢性炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息,咳嗽,严重的出现胸闷和呼吸困难。中国哮喘联盟总负责人、中日医院呼吸与危重症医学科林江涛教授指出,呼吸道炎症程度越重,正常呼吸就越困难。如果没有采取任何抗炎措施,将会导致支气管阻塞或萎缩,甚至可能因呼吸困难而危及生命。

很多人可能对哮喘并不熟悉,但提起因哮喘去世的一些著名人士,大家一定不会陌生。歌后邓丽君、“亚洲第一飞人”柯受良及京剧大师梅葆玖等人,都是因为哮喘发作,最终离世。那么,哮喘发作真的毫无征兆吗?

实际上,哮喘发作有迹可循。全国哮喘研究协作组的一项调查数据显示,82.5%的哮喘患者在上次经历哮喘发作时有明确的征兆。其中,发生频率最高的三个症状分别为咳嗽(60.5%)、胸闷(58.8%)和气促(54.8%)。

中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组长、上海交通大学附属第一人民医院呼吸科学科带头人周新解释说,每个患者在哮喘发作前的早期征兆会有所差别,有些表现为咳嗽频繁,有些则表现为胸闷严重,还有一部分人表现为活动后气急、呼吸困难等。虽然每个患者具有个体化差异,但这些表现都是肺功能下降和支气管炎症的反映,接下来的一两天,这些表现会越来越严重,最终导致哮喘发作。

不过,这些表现都是可以被患者尽早识别的,周新说,正常情况下,人们不会出现上述3种表现。不管是哪一个症状率先表现出来,只要有一个症状加重了,那就在提示我们,哮喘要发作了。

因此,哮喘患者应该了解并有效识别哮喘发作的征兆,并在征兆出现到发作的时间窗内给予必要的干预,从而预防或减少哮喘的发作,或减轻哮喘发作的严重程度。

哮喘是不是一辈子的病?

很多哮喘患者都有过这样的疑问:是不是得了哮喘,这辈子都好不了了?一些家长更是担心自己的孩子要终生与药物为伴。

对此,林江涛指出,虽然哮喘不能根治或者说不能治愈,但是能够达到长期良好的控制。在医生规范化诊治,患者加强自我管理意识,接受正规治疗,科学用药的情况下,最终可实现哮喘控制。

不过,哮喘控制确实是一个很高的境界。首先是没有日间症状,即白天没有症状;二是夜间也没有症状,你晚上不会影响睡眠,不会憋醒。第三是日常活动不受限制,就是你能出门,能参加户外活动,能出差,能长途旅行,甚至我们控制得当的哮喘患者能爬到海拔几千米的高山上,能去拉萨旅游等等。第四是不需要服用缓解哮喘的药物,只需用平时的维持药。第五是肺功能正常。第六没有急性发作。

林江涛指出,真正达到这六条以后,哮喘患者应该确信自己是一个正常人,他应享受正常人所有的权利,包括参加体育锻炼这种权利。

控制哮喘,别犯这些错误

数据显示,我国有3000万哮喘患者,但仅有28.5%实现了完全控制,71.5%的哮喘患者控制水平有待提高。而哮喘患者常犯的一些防治误区,很大程度上影响了哮喘的控制。

南京医科大学第一附属医院呼吸科主任医师殷凯生教授指出,哮喘治疗不光需要医生对症下药,也需要患者配合遵医嘱,规范用药,积极治疗,方能达到哮喘管理的最佳效果。

有些患者对于疾病认知不够,偶尔有咳嗽和气喘,觉得不算严重,不及时就医,是不可取的。因为哮喘轻微的症状也提示气道的炎症没有被控制。如果不经过规范的治疗,这种慢性的炎症会导致气道结构的破坏,造成永久性的肺功能损害。没有被控制的哮喘,无论平常症状轻还是重,由于哮喘急性发作引起死亡的患者比例是相同的。所以,患者无论有没有症状,哮喘患者均需要长期持续的控制药物治疗。

还有些患者治疗一段时间后,丧失信心,觉得“哮喘不能控制,肯定经常犯”,甚至放弃治疗。对此,殷凯生强调,哮喘是慢性疾病,控制哮喘是一场持久战。研究表明,哮喘经过规范治疗,哮喘完全能得到良好控制,不影响正常生活。配合医生治疗,坚持用药,坚持峰流速和肺功能监测,定期随诊,患者才能及早回归正常工作和生活。

针对那些治疗一段时间后,哮喘得到了有效控制,就开始放松警惕,导致哮喘复发的患者,殷凯生表示,患者应该积极随访,未征询主治医生意见,不能擅自药物减量或停药,这样才能将哮喘控制到最好。

标签: 哮喘 气促 胸闷

责任编辑:FD31
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