“用药靠掰、剂量靠猜”医院为患儿“掰药”值得鼓励

儿童专用药匮乏是个老问题，“用药靠掰、剂量靠猜”，专用药不专问题一直困扰家长。近日，记者在浙江、湖南等地的医院调研发现，不少儿童医院已在探索解决之道。比如浙江大学医学院附属儿童医院药剂科就设置一个药品分包岗位，每天有两名专职药剂师在此碾磨药片，按照从三分之一到十六分之一不等的规格进行包装，一个月总计通过人工分出1万多包小剂量药品，供住院患儿使用。(12月3日《经济参考报》)

儿童用药只能根据成人药品说明书进行“酌减”，是十分常见的现象。然而，将一粒药分成三分之一甚至十六分之一，对于家长来说，是一个很难完成的任务，容易出现分不均匀的现象。其结果是，孩子服药有时多、有时少，影响治疗效果，甚至增加药品毒副作用。

化解这道难题最彻底的办法，当然是加快儿童药品的研发与生产，但药品研发生产是一个漫长的过程，更不要说药企在这方面的积极性始终不太高。因此，在立足长远的基础上，化解家长燃眉之急就显得尤为必要和迫切。

在“掰药”方面，医院的药剂科具有很大的优势，药剂师不仅具有药品专业知识，而且还有精密的计量仪器。假如由药剂师帮助家长来“掰药”，就像浙江大学医学院附属儿童医院那样，将成人药品进行等份拆分后重新包装，提供给儿童服用，那么家长“猜不准、分不匀”等现象就会得到很大程度的缓解。

医院承担“儿童酌减”责任值得鼓励，可以作为改善服务的内容加以推广。上述这家医院只是针对住院患儿提供这项服务，服务面还比较窄，有必要扩展到门诊患儿。为了减少因分药后放置过久而影响质量的问题，医院不妨在门诊开通药品分包窗口，随时为儿童提供分药服务。这样做虽然很麻烦，但将千家万户的麻烦变成一个窗口的麻烦，这无疑是值得的。□秋实(医生)

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